维生素D能够显著提高小肠黏膜刷状缘细胞对钙的通透性，进而促进钙的吸收。这对于维持血钙平衡和骨骼健康至关重要。

二、增加骨密度

维生素D通过促进肠道钙吸收和肾脏磷排泄，对骨骼矿化过程产生积极影响，有助于维持或增加骨密度。这一作用对于骨质疏松症患者来说尤为重要，因为骨密度的降低是骨质疏松症的主要特征之一。

三、改善骨质量

维生素D在体内的代谢产物能够抑制破骨细胞活性，减缓骨质流失速度，从而起到改善骨质量的目的。这对于减少骨折风险具有重要意义。

四、减少骨折风险

维生素D通过促进肠道钙吸收及肾小管钙再吸收，使血浆钙离子浓度升高，降低血清磷含量，有利于增强骨质，减少骨折风险。临床研究也表明，同时补充钙剂和维生素D可以降低骨质疏松性骨折的风险。

五、调节免疫功能

维生素D还具有调节机体免疫反应的作用，通过影响T淋巴细胞分化和活化来调控免疫应答，从而发挥其抗炎效果。这对于骨质疏松症患者来说，有助于减轻由骨质疏松引起的炎症反应和疼痛。

六、临床应用建议

1. 剂量：维生素D用于骨质疏松防治时，一般剂量为每天补充800~1200单位。对于日光暴露不足和老年人等维生素D缺乏的高危人群，建议检测血清25羟维生素D水平，以了解患者维生素D的营养状态，指导维生素D的补充。

2. 监测：临床应用维生素D制剂时，应注意个体差异和安全性，需要定期监测血钙和尿钙水平，以避免过量摄入导致的累积性中毒。

综上所述，维生素D在骨质疏松症防治中具有重要的临床应用价值，通过促进钙吸收、增加骨密度、改善骨质量、减少骨折风险和调节免疫功能等多种途径，对骨质疏松症患者的健康产生积极影响。